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提起痛风，大家往往会联想到那突如其来的剧烈疼痛。很多患者在痛风发作时，甚至连走路都很困难，生活质量严重下降。今天，我们一起来了解一下痛风究竟是怎么来的？如何对待“痛风饮食”？

痛风究竟是怎么来的？

首先，我们先认识一下什么是高尿酸血症，以及高尿酸血症与痛风的关系。

高尿酸血症是指成人在正常嘌呤饮食情况下，不分男女，非同日2次空腹血尿酸水平超过420μmol/L。

尿酸，是人体嘌呤代谢的最终产物。高尿酸血症和痛风，根本原因都是身体里的尿酸代谢出了问题。

正常情况下，90%尿酸会被人体重吸收，剩下10%则会通过尿液、汗液、粪便的形式排出人体，让体内的尿酸水平保持着动态平衡。但如果生产过多，或者排出不及时，就会导致体内尿酸蓄积。

人体每天都在源源不断地生产尿酸，这些尿酸分内源性尿酸和外源性尿酸——内源性尿酸约占80%，是人体内细胞衰老分解过程中产生的；外源性尿酸约占20%，是人体为了消化分解食物摄取的嘌呤物质所产生的。内源性尿酸属于正常代谢产物，不会对健康产生影响。体内的尿酸积蓄过多，主要是外源性尿酸生产超标，当我们通过食物摄入的嘌呤超过正常产生和分解代谢的极限值时，就会导致血尿酸水平失衡。

当血尿酸水平持续过高时，尿酸盐结晶会在关节内沉积，进而引发痛风。虽然高尿酸血症不一定都发展为痛风，但痛风是高尿酸血症的一种后果。

痛风发作时，患者会突然出现剧烈的关节红肿、疼痛，通常见于足大趾、踝、膝等关节，但也可能见于其他关节，严重影响患者的生活。长期不治疗或者不规范治疗可能形成痛风石，病程较长时还可能出现肾脏、心脏、神经系统等损害。

7个方法把超标的尿酸降下来

对普通人来说，日常吃饭不用总盯着嘌呤含量，做到食物均衡多样，控制总热量不超标，不喝或少喝酒，保持健康体重，适当运动就可以了。

但对于尿酸已经超标的人、痛风患者来说，一顿火锅就可能让痛风急性发作，“管住嘴”跟病情紧密相关，需要在多个方面下功夫。

1.学会分级忌口

尿酸高可通过牛奶、鸡蛋来补充蛋白，而鱼虾、火锅、鱼汤、内脏等最好不吃；少吃盐和红肉；多吃糙米、荞麦、高粱等全谷物。

2.每天喝水2000毫升至3000毫升

高尿酸或痛风患者如果心肾功能正常，每天饮水要在2000毫升至3000毫升。喝水能直接促进尿酸的排出，对于改善尿酸结晶沉积和痛风石的产生意义重大。

3.限制酒精

酒精在体内转变成乙酸，可以抑制尿酸在肾脏的排泄，所以高尿酸血症及痛风患者，尽量不要饮酒。

4.控制饮食总热量

营养过剩是高尿酸血症的发病因素之一，需要降低膳食能量，加强体育锻炼，维持合适的体重。

5.防治相关疾病

尿酸高的人要积极控制高血压、高血糖、慢性肾病、冠心病等影响因素。就医时告知医生病情，医生会在处方中避免使用会令血尿酸升高的药物。

6.药物治疗

尿酸约80％来自身体代谢，即使不吃不喝，身体也在产生尿酸。若出现：无合并症，但血尿酸水平≥540μmol/L；有高血压、脂代谢异常、糖尿病、肥胖、脑卒中、冠心病、尿酸性肾石病等合并症之一，且血尿酸水平≥480μmol/L者，建议遵医嘱开始降尿酸药物治疗。

7.推荐柔和的运动

运动方面，推荐散步、慢跑、骑自行车、打太极拳等有氧运动，还可以多做些伸展运动。

合理控尿酸，应该怎么吃？

1.远离高糖食物和甜饮料

果糖的代谢不仅会促进嘌呤的产生，还会抑制尿酸的排出，从而导致体内尿酸水平升高、痛风发作。

研究发现，常喝含糖饮料，会增加痛风的发生率，且喝的量越大，增加的程度也越大。

高糖食物、含糖饮料容易增加肥胖、高血脂的风险，而肥胖、高血脂又是高尿酸的风险因素。有实验曾研究过减肥人群的尿酸浓度水平，发现坚持吃低脂、低热量的减肥食物就能让尿酸水平下降。

2.避免酒和含酒精饮料

首先，酒精会直接影响尿酸的排出，造成尿酸堆积；同时，喝酒能加快嘌呤的代谢，导致体内血尿酸水平急速增高，导致痛风急性发作；另外，人们在喝酒时常常会搭配一些高嘌呤食物，这就增加了嘌呤的摄入量。

痛风或高尿酸患者应尽量避免喝黄酒、啤酒或高度白酒，也要控制红酒和其他酒类的摄入量。

3.高脂饮食也会“埋雷”

高脂饮食会通过增加肥胖的风险，导致痛风的发生和发展，形成“高脂饮食—肥胖—痛风”的通路。

长期大量摄入高脂肪饮食，尤其是油炸、煎烤类食物，会诱导体内促炎细胞因子的产生，提高炎症水平。这种炎性环境会导致尿酸在体内更容易结晶，最终导致痛风的发展和急性发作。

对于尚未发展成痛风的高尿酸患者，以及处于痛风间歇期的患者，可以适量食用选择得宜、加工恰当的肉类和海鲜等，为人体提供必要的优质蛋白。

每天吃肉类的总量建议不超过150克。从饮食均衡的角度来说，可以不同的肉类搭配食用，比如食用不超过75克畜禽肉和不超过75克海鲜。

此外，贝类的嘌呤含量非常高，不建议高尿酸患者食用。

本文发布于2025年06月26日19:26，已经过了45天，若内容或图片失效，请留言反馈

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